{"id":10919,"date":"2021-05-27T15:46:09","date_gmt":"2021-05-27T14:46:09","guid":{"rendered":"https:\/\/www.lactalisingredients.com\/?post_type=blog-post&p=10919"},"modified":"2026-02-25T15:23:48","modified_gmt":"2026-02-25T14:23:48","slug":"quels-roles-peuvent-jouer-les-proteines-sur-le-diabete-de-type-ii","status":"publish","type":"blog-post","link":"https:\/\/www.lactalisingredients.com\/fr\/news\/blog\/quels-roles-peuvent-jouer-les-proteines-sur-le-diabete-de-type-ii\/","title":{"rendered":"Quels r\u00f4les peuvent jouer les prot\u00e9ines sur le diab\u00e8te de type II ?"},"content":{"rendered":"

Le diab\u00e8te de type II (DT2) est une maladie caract\u00e9ris\u00e9e par une glyc\u00e9mie \u00e9lev\u00e9e appel\u00e9e hyperglyc\u00e9mie. Les bases de la gestion du diab\u00e8te se reposent sur une \u00a0alimentation saine, l’activit\u00e9 physique et le traitement m\u00e9dicamenteux[1]<\/sup>. Cette gestion fait partie des plus difficile \u00e0 mettre en \u0153uvre[2]<\/sup>. En outre, de plus en plus de preuves de l\u2019impact positif des prot\u00e9ines alimentaires, int\u00e9gr\u00e9es dans l’alimentation globale sont d\u00e9montr\u00e9es dans la gestion du DT2 et du pr\u00e9-diab\u00e8te[3]<\/sup>.<\/p>\n

 <\/p>\n

Qu’est-ce que le diab\u00e8te de type II ?<\/span><\/h2>\n

En g\u00e9n\u00e9ral, le DT2 est caract\u00e9ris\u00e9 par une r\u00e9sistance \u00e0 l’insuline, ce qui signifie que l’organisme (principalement les muscles et le foie \u2013 permettant de stocker le glucose sous forme de glycog\u00e8ne) n’est pas capable de r\u00e9pondre \u00e0 l’insuline (jouant un r\u00f4le \u00a0r\u00e9gulateur en maintenant la glyc\u00e9mie \u00e0 des valeurs normales). En cons\u00e9quence, le glucose sanguin est moins stock\u00e9, son taux continue d’augmenter et le pancr\u00e9as s\u00e9cr\u00e8te d\u2019avantage d’insuline. Jusqu’au moment o\u00f9 ce dernier ralentie sa production d’insuline, entra\u00eenant ainsi une augmentation plus importante de la glyc\u00e9mie (figure 1).<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Figure 1 : Diagramme de la physiopathologie du diab\u00e8te<\/em><\/p>\n

Selon l’Organisation Mondiale de la Sant\u00e9 (OMS), une valeur de glyc\u00e9mie \u00e0 jeun sup\u00e9rieure \u00e0 126 mg\/dl accompagn\u00e9e de signes et de sympt\u00f4mes constitue l’un des diagnostics du diab\u00e8te[4]<\/sup>. Les personnes \u00e2g\u00e9es sont les plus touch\u00e9es par le DT2, m\u00eame si nous observons de plus en plus d’enfants, d’adolescents et de jeunes adultes atteints de cette maladie(5).<\/sup> Cette pr\u00e9valence accrue chez les jeunes pourrait \u00eatre due \u00e0 un niveau d’ob\u00e9sit\u00e9 plus \u00e9lev\u00e9, \u00e0 une activit\u00e9 physique moindre et \u00e0 de mauvaises habitudes alimentaires[5]<\/sup>.<\/p>\n

 <\/p>\n

Incidence et pr\u00e9valence du diab\u00e8te de type I et de type II – Diff\u00e9rence par zones g\u00e9ographiques :<\/h3>\n

La F\u00e9d\u00e9ration Internationale du Diab\u00e8te (FID) a pr\u00e9dit que le nombre d\u2019adulte atteint de diab\u00e8te (type 1 & 2) devrait passer de 425 millions en 2017 \u00e0 629 millions en 2045[5]<\/sup>. \u00c0 l’\u00e9chelle mondiale, la pr\u00e9valence devrait passer de 8,3 % en 2019 \u00e0 9,6 % en 2045 (figure 2)[5]<\/sup>.<\/p>\n

De plus, des disparit\u00e9s existent entre les r\u00e9gions du monde. D’une part, la r\u00e9gion du Moyen-Orient et de l’Afrique du Nord (MENA) pr\u00e9sente chez les adultes, une pr\u00e9valence du diab\u00e8te, ajust\u00e9e selon l’\u00e2ge, la plus \u00e9lev\u00e9. D’autre part, la r\u00e9gion Afrique pr\u00e9sente la plus faible pr\u00e9valence ajust\u00e9e selon l’\u00e2ge (Figure 1)[6]<\/sup>.<\/p>\n

En ce qui concerne le nombre de cas, les pays qui comptent le plus grand nombre de diab\u00e9tiques sont : la Chine, l’Inde et les \u00c9tats-Unis d’Am\u00e9rique. Cette tendance devrait se poursuivre jusqu’en 2030[6]<\/sup>.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Figure 2 : Pr\u00e9valence du diab\u00e8te chez les adultes (20-79 ans) dans le monde (Adapt\u00e9 de FID.org[6]<\/sup>)<\/em><\/p>\n

A savoir, chez les personnes atteintes de diab\u00e8te, le diab\u00e8te de type II est le plus courant et repr\u00e9sente 90% de cette population[6]<\/sup>.\u00a0Pourquoi une telle augmentation du nombre de personnes atteintes du DT2 ? Cette hausse pourrait s’expliquer par les changements de r\u00e9gime alimentaire et la r\u00e9duction de l’activit\u00e9 physique li\u00e9s \u00e0 l’urbanisation[5]<\/sup>.<\/p>\n

 <\/p>\n

Risques et facteurs du diab\u00e8te de type II
\n\"\"<\/h3>\n

Figure 3\u00a0 Exemples de facteurs de risque DT2 (Adapt\u00e9 de IDF.org5)<\/em><\/p>\n

 <\/p>\n

Sympt\u00f4mes du diab\u00e8te de type II<\/h3>\n

Plusieurs sympt\u00f4mes sont rencontr\u00e9s chez les patients DT2[5]<\/sup>. Ces derniers sont pr\u00e9sent\u00e9s dans la figure 4 :<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Figure 4 : Sympt\u00f4mes de DT2 (Adapt\u00e9 d\u2019FID.org[5]<\/sup>)<\/em><\/p>\n

 <\/p>\n

Impact socio-\u00e9conomique<\/h3>\n

La d\u00e9pense mondiale est estim\u00e9e \u00e0 760 milliards USD par la F\u00e9d\u00e9ration Internationale du Diab\u00e8te[7]<\/sup>. Ce co\u00fbt devrait augmenter et pourrait atteindre 825 milliards USD en 2030 et 845 milliards USD en 2045[7]<\/sup>. Les complications du diab\u00e8te, comme les d\u00e9c\u00e8s pr\u00e9matur\u00e9s ou les handicaps, ont un impact \u00e9conomique et augmente de 35 % les d\u00e9penses annuelles li\u00e9es \u00e0 la sant\u00e9[7]<\/sup>.<\/p>\n

 <\/p>\n

R\u00f4les des prot\u00e9ines du lait dans la gestion du diab\u00e8te<\/span><\/h2>\n

 <\/p>\n

Recommandations di\u00e9t\u00e9tiques pour le diab\u00e8te<\/h3>\n

La gestion du DT2 est soumise \u00e0 des recommandations strictes comme un r\u00e9gime alimentaire sain, l’augmentation de l’activit\u00e9 physique et le maintien du poids. Pour aider \u00e0 contr\u00f4ler la glyc\u00e9mie, des m\u00e9dicaments et l’insuline sont fr\u00e9quemment prescrits[5]<\/sup>.<\/p>\n

Nous savons que la r\u00e9sistance \u00e0 l’insuline est une cons\u00e9quence majeure de la progression du DT2. De plus, un poids \u00e9lev\u00e9 est un facteur pr\u00e9dominant dans le d\u00e9veloppement de la r\u00e9sistance \u00e0 l’insuline[8]<\/sup>. En effet, des \u00e9tudes ont d\u00e9montr\u00e9 que la sensibilit\u00e9 \u00e0 l’insuline et le contr\u00f4le du diab\u00e8te sont am\u00e9lior\u00e9s avec une perte de poids de 7 \u00e0 10 % chez les patients atteints de DT2[9]<\/sup>. Par cons\u00e9quent, la F\u00e9d\u00e9ration Internationale du Diab\u00e8te recommande aux patients atteints de DT2 en surpoids et ob\u00e8ses de r\u00e9duire leur apport calorique quotidien (-500 \u00e0 600 Kcal). Elle recommande \u00e9galement d’\u00e9viter le sucre, les sucreries, les boissons sucr\u00e9es et de privil\u00e9gier les aliments riches en fibres \u00e0 faible indice glyc\u00e9mique[10]<\/sup>.<\/p>\n

 <\/p>\n

Qu’en est-il des prot\u00e9ines ?<\/h3>\n

Les prot\u00e9ines jouent un r\u00f4le essentiel pour le corps humain. En effet, elles sont utilis\u00e9es pour r\u00e9parer, construire et renouveler les tissus de l’organisme comme la peau, les cheveux, les ongles, les muscles, etc. Contrairement aux id\u00e9es re\u00e7ues, les prot\u00e9ines n’induisent pas d’hyperglyc\u00e9mie[3]<\/sup>. Aujourd’hui, il n’y a pas de consensus international recommandant un apport en prot\u00e9ines pour optimiser la glyc\u00e9mie[1]<\/sup>. N\u00e9anmoins des fondations comme l’American Diabetes Association, proposent la recommandation suivante : Les patients diab\u00e9tiques sans maladie r\u00e9nale chronique devraient avoir un apport prot\u00e9ique sup\u00e9rieur \u00e0 1g\/kg[11]<\/sup>. Par exemple, pour un patient diab\u00e9tique de 70kg, le besoin prot\u00e9ique est de 70g.<\/p>\n

 <\/p>\n

Quelle est la meilleure source ?<\/h3>\n

La meilleure source de prot\u00e9ines pour la gestion di\u00e9t\u00e9tique du diab\u00e8te est encore \u00e0 l’\u00e9tude m\u00eame si plusieurs \u00e9tudes ont sugg\u00e9r\u00e9 des diff\u00e9rences sur les param\u00e8tres du DT2 selon les sources de prot\u00e9ines[12]<\/sup>. Une association inverse entre les apports en prot\u00e9ines laiti\u00e8res et le risque de DT2 a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9e par plusieurs \u00e9tudes[13]<\/sup>. Aujourd’hui, ce m\u00e9canisme potentiellement protecteur des produits laitiers n’est pas enti\u00e8rement compris. De plus, les essais contr\u00f4l\u00e9s randomis\u00e9s sont limit\u00e9s et ne permettent pas de recommander une certaine source de prot\u00e9ines[3]<\/sup>.<\/p>\n

 <\/p>\n

Qu’en est-il des prot\u00e9ines de lactos\u00e9rum ? Comment fonctionne-t-elle ? La “whey” pour r\u00e9duire la glyc\u00e9mie<\/h3>\n

Un apport correct en prot\u00e9ines pourrait \u00eatre b\u00e9n\u00e9fique notamment pour leurs effets sati\u00e9tog\u00e8ne et en aidant au maintien de la masse maigre[14]<\/sup> (comme les muscles) pendant la perte de poids. En ce qui concerne le contr\u00f4le de la glyc\u00e9mie, les prot\u00e9ines de lactos\u00e9rum semblent avoir un impact sur la glyc\u00e9mie post-prandiale via les voies insuliniques[15]<\/sup>. En effet, il semble que la prot\u00e9ine de lactos\u00e9rum, riche en acides amin\u00e9s, am\u00e9liore la s\u00e9cr\u00e9tion d’insuline[16,17]<\/sup>. Parmi ces acides amin\u00e9s, la Leucine est int\u00e9ressante car elle exerce des effets sur les cellules \u03b2 pancr\u00e9atiques, le foie, le muscle et le tissu adipeux et ainsi reconnue comme un influenceur de l’hom\u00e9ostasie du glucose[18]<\/sup>. Dans une \u00e9tude clinique \u00e0 court terme chez des patients atteints de DT2, la consommation de 50g de prot\u00e9ines de lactos\u00e9rum avant un petit-d\u00e9jeuner \u00e0 indice glyc\u00e9mique \u00e9lev\u00e9 permet de diminuer la glyc\u00e9mie postprandiale[19]<\/sup>.<\/p>\n

En effet, il semble que la prot\u00e9ine de lactos\u00e9rum, riche en acides amin\u00e9s, am\u00e9liore la s\u00e9cr\u00e9tion d’insuline.<\/p><\/blockquote>\n

Est-ce la seule explication ? Les prot\u00e9ines de Lactos\u00e9rum pourraient avoir un impact sur le ralentissement de la vidange gastrique dans la population saine[20]<\/sup> et diab\u00e9tique[21]<\/sup>. En effet, en la ralentissant, elle peut diminuer la lib\u00e9ration post prandiale de glucose[22,23]<\/sup>.<\/p>\n

Concernant les effets \u00e0 long terme de la suppl\u00e9mentation en lactos\u00e9rum, le nombre d’\u00e9tudes est tr\u00e8s faible et des donn\u00e9es limit\u00e9es ont \u00e9t\u00e9 publi\u00e9es concernant son impact sur le contr\u00f4le glyc\u00e9mique. Par exemple, chez des patients DT2, une \u00e9tude a montr\u00e9 que la consommation de 25g de prot\u00e9ines de lactos\u00e9rum<\/a> pendant 4 semaines avant le repas ralentissaient la vidange gastrique et r\u00e9duisaient la glyc\u00e9mie postprandiale[24]<\/sup>. La m\u00eame chose a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e r\u00e9cemment avec 17g de prot\u00e9ine de lactos\u00e9rum associ\u00e9e \u00e0 du guar pendant 12 semaines[25]<\/sup>.<\/p>\n

 <\/p>\n

Conclusion<\/span><\/h2>\n

En conclusion, un apport correct en prot\u00e9ines pourrait \u00eatre b\u00e9n\u00e9fique en pr\u00e9servant la masse maigre lors d’une perte de poids. Concernant les prot\u00e9ines de lactos\u00e9rum, elles semblent avoir un impact sur la glyc\u00e9mie post prandiale via les voies insuliniques[15]<\/sup> ou en ralentissant la vidange gastrique et donc la lib\u00e9ration du glucose[22,23]<\/sup>.<\/p>\n

Lactalis Ingredients propose Pronativ\u00ae, une prot\u00e9ine s\u00e9rique native<\/span><\/a>, particuli\u00e8rement riche en leucine et, au regard des donn\u00e9es bibliographiques, pourrait donc entrer dans la gestion di\u00e9t\u00e9tique du diab\u00e8te en contribuant \u00e0 la normalisation de l’hom\u00e9ostasie du glucose.<\/p>\n

Sources<\/strong><\/span><\/p>\n

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