{"id":17388,"date":"2024-06-21T14:01:13","date_gmt":"2024-06-21T13:01:13","guid":{"rendered":"https:\/\/www.lactalisingredients.com\/?post_type=blog-post&#038;p=17388"},"modified":"2024-06-21T14:01:13","modified_gmt":"2024-06-21T13:01:13","slug":"les-besoins-nutritionnels-specifiques-apres-une-chirurgie-bariatrique","status":"publish","type":"blog-post","link":"https:\/\/www.lactalisingredients.com\/fr\/news\/blog\/les-besoins-nutritionnels-specifiques-apres-une-chirurgie-bariatrique\/","title":{"rendered":"Les besoins nutritionnels sp\u00e9cifiques apr\u00e8s une chirurgie bariatrique"},"content":{"rendered":"<p><em><strong>La chirurgie bariatrique<\/strong> est effectu\u00e9e chez certains patients ayant un indice de masse corporel d\u00e9passant 35 kg\/m\u00b2. Elle consiste en une <strong>modification de l\u2019anatomie du syst\u00e8me digestif<\/strong> qui permet de r\u00e9duire l\u2019apport alimentaire et donc le nombre de calories ing\u00e9r\u00e9es. L\u2019objectif principal \u00e9tant de permettre au patient de <strong>retrouver un \u00e9quilibre alimentaire<\/strong> afin d\u2019\u00eatre en meilleure sant\u00e9. Cependant, cette intervention cause des <strong>carences<\/strong> qui n\u00e9cessitent des suppl\u00e9mentations pour r\u00e9pondre aux <strong>besoins nutritionnels sp\u00e9cifiques apr\u00e8s une chirurgie bariatrique<\/strong>.<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><span style=\"text-decoration: underline;\">La chirurgie bariatrique : une chirurgie pour les personnes souffrant d\u2019ob\u00e9sit\u00e9<\/span><\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>L&#8217;ob\u00e9sit\u00e9, une maladie mortelle<\/h3>\n<p>L\u2019ob\u00e9sit\u00e9 est une <strong>maladie chronique<\/strong> qui se caract\u00e9rise par un <strong>exc\u00e8s de masse grasse<\/strong>, entrainant des difficult\u00e9s dans la vie de tous les jours. Elle peut induire des cons\u00e9quences graves, \u00e0 savoir le d\u00e9veloppement de diab\u00e8te, d\u2019hypertension art\u00e9rielle, d\u2019hypercholest\u00e9rol\u00e9mie, etc.<sup>1<\/sup><\/p>\n<p>En 2022, <strong>16 %<\/strong> des adultes de 18 ans et plus \u00e9taient ob\u00e8ses, deux fois plus qu\u2019il y a 20 ans.<sup>2 <\/sup>De plus, l\u2019ob\u00e9sit\u00e9 est la <strong>cinqui\u00e8me cause de mortalit\u00e9 dans le monde<\/strong>\u00a0: \u00a0avec le surpoids, elle est la cause de 2.8 millions de d\u00e9c\u00e8s par an.<sup>3<\/sup><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-17422 size-full\" src=\"https:\/\/www.lactalisingredients.com\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/evolution-obesite.jpg\" alt=\"\" width=\"560\" height=\"315\" srcset=\"https:\/\/www.lactalisingredients.com\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/evolution-obesite.jpg 560w, https:\/\/www.lactalisingredients.com\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/evolution-obesite-300x169.jpg 300w, https:\/\/www.lactalisingredients.com\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/evolution-obesite-24x14.jpg 24w, https:\/\/www.lactalisingredients.com\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/evolution-obesite-36x20.jpg 36w, https:\/\/www.lactalisingredients.com\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/evolution-obesite-48x27.jpg 48w\" sizes=\"auto, (max-width: 560px) 100vw, 560px\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Pourquoi la chirurgie bariatrique est une solution propos\u00e9e par les professionnels de sant\u00e9<\/h3>\n<p><strong>La chirurgie bariatrique<\/strong>, aussi appel\u00e9e chirurgie de l\u2019ob\u00e9sit\u00e9, aide les patients \u00e0 perdre du poids durablement. Elle se pratique chez les personnes atteintes d\u2019ob\u00e9sit\u00e9 et ayant un <strong>IMC &gt; 35 kg\/m\u00b2<\/strong> ou chez les personnes souffrant de comorbidit\u00e9 et ayant un IMC &gt; 30 kg\/m\u00b2.<sup>4<\/sup><\/p>\n<p>Il existe deux formes de chirurgie bariatrique, qui induisent toutes les deux des <strong>modifications anatomiques du syst\u00e8me digestif<\/strong>.<sup>5<\/sup><\/p>\n<p>La premi\u00e8re est la <strong>chirurgie restrictive<\/strong> qui agit sur la <strong>taille de l\u2019estomac<\/strong>. Deux techniques sont possibles.<\/p>\n<p>Tout d\u2019abord, les chirurgiens peuvent apposer un anneau gastrique ajustable. Celui-ci permet de <strong>diminuer le volume de l\u2019organe et de ralentir le passage des aliments<\/strong>. Cela permet l\u2019apparition plus rapide de la sensation de sati\u00e9t\u00e9. La seconde technique consiste \u00e0 enlever 2\/3 de l\u2019estomac, et notamment la partie contenant le plus de cellules simulant l\u2019app\u00e9tit. Contrairement \u00e0 l\u2019anneau gastrique, la gastrectomie longitudinale est irr\u00e9versible.<\/p>\n<p>Les <strong>techniques mixtes<\/strong> sont quant \u00e0 elles \u00e0 la fois <strong>restrictives et malabsorptives<\/strong>\u00a0; elles agissent sur la taille de l\u2019estomac et sur l\u2019absorption des aliments par l\u2019organisme.<\/p>\n<p>De nouveau, deux m\u00e9thodes sont possibles\u00a0: le bypass gastrique et la d\u00e9rivation biliopancr\u00e9atique. La premi\u00e8re permet de <strong>diminuer la quantit\u00e9 d\u2019aliments ing\u00e9r\u00e9s et leur assimilation<\/strong> gr\u00e2ce \u00e0 un court-circuit d\u2019une partie de l\u2019estomac et de l\u2019intestin. Les aliments passent directement dans la partie moyenne de l\u2019intestin gr\u00eale et les nutriments sont donc moins absorb\u00e9s. La seconde m\u00e9thode consiste \u00e0 raccorder l\u2019estomac, pr\u00e9alablement r\u00e9duit en taille, \u00e0 une partie de l\u2019intestin gr\u00eale plus en aval.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><span style=\"text-decoration: underline;\">Les besoins nutritionnels sp\u00e9cifiques des patients<\/span><\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Les patients atteints d\u2019ob\u00e9sit\u00e9, souvent d\u00e9nutris<\/h3>\n<p>Bien qu\u2019en surpoids, les patients atteints d\u2019ob\u00e9sit\u00e9 sont le plus souvent <strong>d\u00e9nutris<\/strong>. En effet, ces personnes ont g\u00e9n\u00e9ralement <strong>une alimentation riche en \u00e9nergie mais faible d\u2019un point de vue nutritionnel<\/strong>. Ils sont sujets \u00e0 de nombreuses <strong>d\u00e9ficiences en vitamines et min\u00e9raux.<\/strong><sup>6<\/sup><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-17425 size-full\" src=\"https:\/\/www.lactalisingredients.com\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/Chirurgie-bariatrique-final.jpg\" alt=\"\" width=\"560\" height=\"315\" srcset=\"https:\/\/www.lactalisingredients.com\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/Chirurgie-bariatrique-final.jpg 560w, https:\/\/www.lactalisingredients.com\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/Chirurgie-bariatrique-final-300x169.jpg 300w, https:\/\/www.lactalisingredients.com\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/Chirurgie-bariatrique-final-24x14.jpg 24w, https:\/\/www.lactalisingredients.com\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/Chirurgie-bariatrique-final-36x20.jpg 36w, https:\/\/www.lactalisingredients.com\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/Chirurgie-bariatrique-final-48x27.jpg 48w\" sizes=\"auto, (max-width: 560px) 100vw, 560px\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>L\u2019impact anatomique de la chirurgie<\/h3>\n<p>Le nombre de carences a tendance \u00e0 augmenter apr\u00e8s l\u2019op\u00e9ration.<\/p>\n<p>En effet, les deux types de chirurgie d\u00e9crits pr\u00e9c\u00e9demment induisent des modifications anatomiques\u00a0: la diminution du volume de l\u2019estomac et\/ou de l\u2019intestin, ainsi que le court-circuit entre les deux organes.<\/p>\n<p>Cela entra\u00eene une diminution de la quantit\u00e9 d\u2019aliments ing\u00e9r\u00e9s et absorb\u00e9s, et donc des d\u00e9ficiences, notamment en vitamines A, B1, B9, B12, C et D.<sup>7<\/sup><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><span style=\"text-decoration: underline;\">Les enjeux li\u00e9s \u00e0 une alimentation adapt\u00e9e<\/span><\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Des carences qui peuvent \u00eatre lourdes de cons\u00e9quences<\/h3>\n<p>Les carences nutritionnelles caus\u00e9es par l\u2019intervention chirurgicale, si elles ne sont pas substitu\u00e9es, peuvent \u00eatre \u00e0 l\u2019origine de complications graves. Entre autres\u00a0:<\/p>\n<ul class=\"ul\">\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul class=\"ul\">\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul class=\"ul\" style=\"list-style-type: disc;\">\n<li>un manque de calcium et\/ou de vitamine D peut entrainer de l\u2019ost\u00e9oporose,<sup>8<\/sup><\/li>\n<li>un manque de vitamines B, peut induire des neuropathies d\u00e9g\u00e9n\u00e9ratives,<sup>8<\/sup><\/li>\n<li>un manque de zinc peut \u00eatre la cause d\u2019alop\u00e9cie (acc\u00e9l\u00e9ration de la chute de cheveux ou de poils),<sup>9<\/sup><\/li>\n<li>un manque de vitamine A peut provoquer une h\u00e9m\u00e9ralopie (c\u00e9cit\u00e9 nocturne ou r\u00e9duction consid\u00e9rable de l\u2019acuit\u00e9 visuelle lorsque la luminosit\u00e9 diminue). <sup>9<\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>En addition aux diff\u00e9rentes carences, les patients sont aussi sujets \u00e0 des <strong>d\u00e9nutritions prot\u00e9iques<\/strong>. En effet, les prot\u00e9ines sont non seulement moins absorb\u00e9es suite \u00e0 la chirurgie, mais cette intervention est \u00e9galement suivie d\u2019une p\u00e9riode de <strong>restriction alimentaire<\/strong> pour la cicatrisation des tissus. Or, des prot\u00e9ines de bonne qualit\u00e9, contenant les acides amin\u00e9s essentiels, sont n\u00e9cessaires \u00e0 la <a href=\"https:\/\/www.lactalisingredients.com\/fr\/news\/blog\/quest-ce-que-la-synthese-musculaire\/\">synth\u00e8se musculaire<\/a>. Celle-ci permet le maintien ou l\u2019augmentation de la masse musculaire, assurant un m\u00e9tabolisme de base plus important et donc une perte de poids plus facile.<sup> 10<\/sup><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Un changement d\u2019habitude n\u00e9cessaire afin de garantir le succ\u00e8s de l\u2019op\u00e9ration 10<\/h3>\n<p>Avant l\u2019op\u00e9ration, les personnes atteintes d\u2019ob\u00e9sit\u00e9 ont une alimentation peu vari\u00e9e et\/ou de mauvaise qualit\u00e9. Leurs <strong>carences pr\u00e9op\u00e9ratoires doivent \u00eatre d\u00e9tect\u00e9es et trait\u00e9es avant l\u2019intervention<\/strong> afin de diminuer les risques post-op\u00e9ratoires et faciliter la r\u00e9cup\u00e9ration psychosomatique.<\/p>\n<p>De plus, la chirurgie est efficace si et seulement si elle s\u2019accompagne d\u2019une modification du mode de vie, \u00e0 savoir\u00a0: les habitudes alimentaires, la pratique d\u2019une activit\u00e9 physique et un suivi m\u00e9dical \u00e0 vie. Cette <strong>transition de mode de vie doit \u00eatre enclench\u00e9e progressivement avant la chirurgie<\/strong>.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><span style=\"text-decoration: underline;\">Un r\u00e9\u00e9quilibrage alimentaire \u00e0 adopter dans le cadre d\u2019un nouveau mode de vie<\/span><\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Des cons\u00e9quences anatomiques qui n\u00e9cessitent un r\u00e9\u00e9quilibrage alimentaire apr\u00e8s l\u2019intervention sur le court terme<\/h3>\n<p><strong>Une alimentation adapt\u00e9e<\/strong>\u00a0est le premier levier permettant la r\u00e9ussite de l\u2019op\u00e9ration. Il est n\u00e9cessaire d\u2019apprendre au patient \u00e0 manger <strong>des aliments de bonne qualit\u00e9, dans les bonnes quantit\u00e9s, et les bonnes conditions<\/strong>. <sup>8 <\/sup>Ce r\u00e9\u00e9quilibrage alimentaire se fait petit \u00e0 petit. En effet, en premier lieu, il faut consommer en petites portions des aliments \u00e0 la texture modifi\u00e9e, d\u2019abord liquide puis sous forme de pur\u00e9e afin de ne pas g\u00eaner la cicatrisation. Le nouveau r\u00e9gime doit \u00eatre <strong>vari\u00e9, \u00e9quilibr\u00e9 et riche en prot\u00e9ines.<\/strong><\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-17394 size-full\" style=\"font-size: 15.2px;\" src=\"https:\/\/www.lactalisingredients.com\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/Chirurgie-bariatrique.jpg\" alt=\"\" width=\"560\" height=\"315\" srcset=\"https:\/\/www.lactalisingredients.com\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/Chirurgie-bariatrique.jpg 560w, https:\/\/www.lactalisingredients.com\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/Chirurgie-bariatrique-300x169.jpg 300w, https:\/\/www.lactalisingredients.com\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/Chirurgie-bariatrique-24x14.jpg 24w, https:\/\/www.lactalisingredients.com\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/Chirurgie-bariatrique-36x20.jpg 36w, https:\/\/www.lactalisingredients.com\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/Chirurgie-bariatrique-48x27.jpg 48w\" sizes=\"auto, (max-width: 560px) 100vw, 560px\" \/><\/p>\n<p>Au vu de la difficult\u00e9 \u00e0 ing\u00e9rer des aliments solides riches en nutriments. Les patients doivent \u00eatre suppl\u00e9ment\u00e9s en vitamines, min\u00e9raux et oligo\u00e9l\u00e9ments.<sup>7<\/sup><\/p>\n<p>Les recommandations quotidiennes de suppl\u00e9mentations sont les suivantes\u00a0: <sup>12<\/sup><\/p>\n<ul class=\"ul\">\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul class=\"ul\">\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul class=\"ul\" style=\"list-style-type: disc;\">\n<li>60\/80 g de prot\u00e9ines,<\/li>\n<li>1200-2000 mg de calcium<\/li>\n<li>3000 UI de vitamine D<\/li>\n<li>350\/500 \u00b5g de vitamine B12<\/li>\n<li>45\/60 mg de fer<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>A ces nouvelles habitudes alimentaires s\u2019ajoute une <strong>hydratation ad\u00e9quate<\/strong>, il ne faut pas boire en mangeant mais boire suffisamment en dehors des repas. De plus, pour maximiser la perte de poids et \u00e9viter l\u2019atrophie musculaire, il est recommand\u00e9 de pratiquer une <strong>activit\u00e9 physique<\/strong> au moins 30 minutes par jour 5 jours par semaine, et 2 \u00e0 3 s\u00e9ances de renforcement musculaire.<sup>7<\/sup><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Des cons\u00e9quences anatomiques qui n\u00e9cessitent un r\u00e9\u00e9quilibrage alimentaire apr\u00e8s l\u2019intervention sur le long terme<\/h3>\n<p>Bien que les nouvelles habitudes alimentaires du patient soient <strong>progressives<\/strong>, il est n\u00e9cessaire qu\u2019elles soient respect\u00e9es <strong>tout au long de la vie du patient<\/strong>. De plus, le suivi m\u00e9dical r\u00e9gulier est primordial afin de d\u00e9pister les carences nutritionnelles, d\u2019assurer la sant\u00e9 osseuse et le contr\u00f4le de maladies non transmissibles li\u00e9es \u00e0 l\u2019alimentation. Ce suivi permet d\u2019adapter le r\u00e9gime alimentaire et les suppl\u00e9mentations.<sup>12<\/sup><\/p>\n<p>Ces suppl\u00e9mentations quotidiennes peuvent \u00eatre lourdes, elles peuvent aller de quelques comprim\u00e9s par jour \u00e0 des injections intramusculaires en fonction de l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 de l\u2019individu. Cependant, bien que contraignant, ce nouveau mode d\u2019alimentation n\u2019emp\u00eache pas les moments de sociabilisation tels que les repas entre amis, les sorties au restaurant, etc.<\/p>\n<p>Parce que <strong>les <a href=\"https:\/\/www.lactalisingredients.com\/fr\/produits-ingredients-laitiers\/proteines-et-mineraux\/\">prot\u00e9ine<\/a>s jouent un r\u00f4le tr\u00e8s important dans le r\u00e9tablissement du patient<\/strong> ayant subi une chirurgie bariatrique, les produits Lactalis Ingredients sont tout \u00e0 fait adapt\u00e9s \u00e0 l\u2019enrichissement de son nouveau r\u00e9gime alimentaire.\u00a0 En effet, nous proposons une <a href=\"https:\/\/www.lactalisingredients.com\/fr\/produits-ingredients-laitiers\/proteines-et-mineraux\/\">large gamme de prot\u00e9ines<\/a> pour les applications nutritionnelles ou fonctionnelles r\u00e9pondant aux besoins de l\u2019individu. Cette gamme comprend des <a href=\"https:\/\/www.lactalisingredients.com\/fr\/produits-ingredients-laitiers\/proteines-et-mineraux\/concentres-de-proteines-seriques\/\">concentr\u00e9s<\/a> ou <a href=\"https:\/\/www.lactalisingredients.com\/fr\/produits-ingredients-laitiers\/proteines-et-mineraux\/isolats-de-proteines-seriques\/\">isolats de prot\u00e9ines de lactos\u00e9rum<\/a>, des <a href=\"https:\/\/www.lactalisingredients.com\/fr\/produits-ingredients-laitiers\/proteines-et-mineraux\/pronativ-proteine-native-de-lactoserum\/\">prot\u00e9ines s\u00e9riques natives<\/a> et des <a href=\"https:\/\/www.lactalisingredients.com\/fr\/produits-ingredients-laitiers\/proteines-et-mineraux\/pronativ-caseine-micellaire-native\/\">cas\u00e9ines micellaires natives<\/a>.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Des questions ? <a href=\"https:\/\/www.lactalisingredients.com\/fr\/contact\/\"><span style=\"text-decoration: underline;\">Contactez-nous<\/span>\u00a0<\/a>!<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"text-decoration: underline;\">Sources<\/span> :<\/p>\n<p><span style=\"font-size: 8pt;\"><sup>1 <\/sup>Inserm, L\u2019ob\u00e9sit\u00e9, une maladie des tissus adipeux, 2019<\/span><br \/>\n<span style=\"font-size: 8pt;\"><sup>2 <\/sup>OMS<\/span><br \/>\n<span style=\"font-size: 8pt;\"><sup>3<\/sup> Surpoids et ob\u00e9sit\u00e9, l&#8217;autre pand\u00e9mie, S\u00e9nat<\/span><br \/>\n<span style=\"font-size: 8pt;\"><sup>4<\/sup> Gastrointestinal changes after bariatric surgery<\/span><br \/>\n<span style=\"font-size: 8pt;\"><sup>5 <\/sup>IMCAO, <a href=\"https:\/\/www.chirurgie-obesite-annecy.fr\/interventions-chirurgicales\/#1537344862913-6a6350c8-1e72\">Les<\/a> chirurgies<\/span><br \/>\n<span style=\"font-size: 8pt;\"><sup>6\u00a0 <\/sup>J. De Flines, Obesity and pre-operative nutritional deficiencies, Nutrition clinique et M\u00e9tabolisme, 2013<\/span><br \/>\n<span style=\"font-size: 8pt;\"><sup>7 <\/sup>Recommendations for nutritional care after bariatric surgery: Recommendations for best practice and SOFFCO-MM\/AFERO\/SFNCM\/expert consensus<\/span><br \/>\n<span style=\"font-size: 8pt;\"><sup>8 <\/sup>Haute Autorit\u00e9 de Sant\u00e9, Chirurgie de l\u2019ob\u00e9sit\u00e9, ce qu\u2019il faut savoir avant de se d\u00e9cider<\/span><br \/>\n<span style=\"font-size: 8pt;\"><sup>9 <\/sup>V. Folope, M.Coeffier, P.D\u00e9chelotte, Nutritional deficiencies associated with bariatric surgery, 2007, vol 31<\/span><br \/>\n<span style=\"font-size: 8pt;\"><sup>10<\/sup> L. Bertoni, Assessment of Protein Intake in the First Three Months after Sleeve Gastrectomy in Patients with Severe Obesity, Published online 2021 Feb 27.\u00a0doi:\u00a0<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.3390%2Fnu13030771\">10.3390\/nu13030771<\/a><\/span><br \/>\n<span style=\"font-size: 8pt;\"><sup>11 <\/sup>N. Ammor, d\u00e9ficits dans les apports nutritionnels chez les candidats \u00e0 la chirurgie bariatrique, Rev Med Suisse 2009<\/span><br \/>\n<span style=\"font-size: 8pt;\"><sup>12<\/sup> S.S. Dagan, Nutritional Recommendations for Adult Bariatric Surgery Patients: Clinical Practice, 2017 Mar 10.\u00a0doi:\u00a0<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.3945%2Fan.116.014258\">10.3945\/an.116.014258<\/a><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La chirurgie bariatrique est effectu\u00e9e chez certains patients ayant un [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"featured_media":17392,"template":"","class_list":["post-17388","blog-post","type-blog-post","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","blog-category-sante-et-nutrition"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v25.2 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Evolution des besoins nutritionnels apr\u00e8s une chirurgie bariatrique.<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Evolution des besoins nutritionnels apr\u00e8s une chirurgie bariatrique : modification des habitudes alimentaires permettant d\u2019\u00e9viter les carences\" \/>\n<meta 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